子宫脱垂的康复案例解析

　　农村妇女阿玉生育了两孩，丈夫整天对她唠叨：你该去看医生。阿玉说：我没病，为什么要上医院。这天，阿玉被老公强拖着来到妇科。面对妇科医生，她红着脸说：我就是腰部酸胀其他没病。扭头就将门外的老公喊进来。阿玉老公低声对医生说，与老婆过夫妻生活时没感觉。

　　检查：会阴陈旧性Ⅱ度裂伤，阴道前后壁膨出。

　　诊断：阴道前后壁膨出、子宫脱垂、会阴陈旧性Ⅱ度裂伤。

　　治疗：医生嘱阿玉住院，为她做了会阴陈旧性裂伤缝合、阴道前后璧修补及部分子宫宫颈切除的简单手术，10天后阿玉出院，“性”福重新回到这对夫妻身上。医生嘱阿玉，中年女性应多做收缩肛门的运动，有利于增强性感。

　　医生解析：子宫从正常位置沿阴道下降，子宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口外，称为子宫脱垂，常伴有阴道前、后壁膨出。子宫脱垂常由综合因素造成。子宫韧带、子宫旁组织和骨盆底肌肉与筋膜因分娩而过度伸展或撕裂，产后若不注意保健，这些组织的产伤恢复不良，将影响子宫支托，成为日后子宫脱垂的主要因素。

　　会阴、阴道裂伤或盆底组织松弛的预防

　　1.分娩时要在医师的指导下，正确运用腹压和进行深呼吸运动，以防止胎儿娩出过快。

　　2.在妊娠早期时应作一次阴道检查，以便及时发现软产道异常，如阴道旧疤痕、阴道横隔与阴道纵隔等。

　　3.经期、孕期、产褥期、哺乳期应避免过重的体力劳动或不适宜的体位，如不宜多取蹲位及手提过重之物，以防腹压增加过多过频。产褥期应进行腹肌运动和提肛收缩运动，适当做些体操等活动。

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