盆腔囊肿的疾病病理
贵港高品质服务 本文已为 126 位患者解决了问题 点击免费咨询对于盆腔囊肿,在妇科疾病中以粘连性即假性囊肿为多见。但在既往文献和资料中尚未有详尽的叙述和探讨,对其术前很难作出确诊,此囊肿的临床表现和B超图像与卵巢肿瘤甚为相似,临床上多似诊为卵巢肿瘤而行剖腹探查,部分缺乏经验的医生,常采用单纯行囊壁剥离和囊腔闭合术,是造成术后复发的主要原因。
中医将盆腔囊肿在临床上分3个类型:
(1)气瘀化热型:腹内窜痛剧烈,腹胀泛恶,表面光滑,无腹水,呈囊性发热恶寒,精神郁闷,无力倦怠,带下增多,质稠腥秽。各型有共有特征是卵巢囊肿多发于单侧,包膜完整,活动,,囊壁光滑,形态一至,进展缓慢,病程较多。
(2)寒湿淤滞型:腹部有肿块。下肢浮肿,腹胸积水,食少化滞。
(3)气滞血瘀型:表现为少腹一侧或双侧有肿块,肿块小者多无明显症状,大者心悸气喘,腰酸,小腹下,大便不畅,尿频尿急,舌有瘀点。
需要指出的是,未婚妇女有盆腔囊肿须考虑子宫畸形、卵巢肿瘤或结核性盆腔炎块的可能;手术史出现盆腔包块应想到血肿炎块或异物残留的可能;既往有盆腔手术史者,多系术后粘连性包块或慢性附件炎块;有胃肠道癌肿史,出现盆腔包块尤其是双侧包块时,应想到转移性卵巢癌。采用宫内节育器避孕或有继发不孕史者亦有炎块可能;有反复流产史者如们及盆腔包块时,应想到子宫畸形或肌瘤的可能。
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